试管婴儿囊胚移植技术就是模仿自然怀孕的规律,在胚胎发育成囊胚状态时,将囊胚胎移植到母体子宫内,这样可以加大试管婴儿的成功率,减少并发症。试管婴儿囊胚移植的成功率明显比普通移植高20%左右。普通胚胎移植大多数试管婴儿中心选择第3天胚胎来移植,胚胎已发育到8细胞。
采用用囊胚移植的,胚胎移植成功的可能性就比较高,就不用一次移植多个胚胎。而移植第三天胚胎,很多医院会采用多个胚胎移植,就可能出现3胞胎或者4胞胎的情况。 到时候对胎儿和母体都有危险,虽然可以用减胎术,但是减胎术本身可能伤害到其他健康的胎儿。
胚胎移植属于是将良种雌性动物配种后的早期胚胎,或者通过体外受精及其他方式得到的胚胎,移植到同种的、生理状态相同的其他雌性动物体内,使之继续发育成为新个体,所以也称作借腹怀胎。其中,提供胚胎的个体为“供体”(donor),接受胚胎的个体为“受体”(recipient)。
所谓胚胎移植,也就是人们所说“人工妊娠“或”借腹怀胎”。它是首先应用于繁殖家畜而发展起来的一种生物工程。有了优良品种,如何在短时间内大量繁殖,迅速推广应用,这是畜牧业长期难以解决的问题之一。例如一头母牛,一年大约仅生一胎,得一头小牛犊。

胚胎移植实际上是多个繁殖技术的综合,主要包括母牛的同期发情、超数排卵、胚胎采集、胚胎体外短期保存和培养,以及将胚胎植入受体母牛等一系列技术。超数排卵和胚胎移植等综合技术可用英文缩写MOET表示。在胚胎移植中,提供胚胎的母牛称作供体,接受供体胚胎的母牛称为受体。
体外受精 精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

III级:卵裂球大小明显不均匀,形状不规则;胞质有粗大的颗粒;碎片在21%-50%。IV级:卵裂球大小严重不均匀;胞质可有严重颗粒现象;碎片在50%以上。下图由左到右分别为取卵后第2天的I级,II级,III级和IV级胚胎。
G1级胚胎:必须符合以下条件。①卵裂球数目≥6个,卵裂球合计体积占透明带内空间的3/4或以上。②卵裂球问的不均匀度(最人卵裂球与最小者之差)≤1/5(注意:6和7细胞胚应有2个和1个卵裂球体积明显人)。③没有2个或多个细胞核的卵裂球。④碎片不超过卵裂球合计体积的10%。
滋养层细胞分级:A级,上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;B级,上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;C级,上皮细胞层由稀疏的细胞组成。三个数字结合起来,就能大致知道囊胚的形态。比如4AA囊胚,它是一个细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没有孵出的囊胚,通常被认为最适合移植的囊胚。
对于试管婴儿胚胎的等级,其实是按照胚胎质量的好坏来分的,通常将试管婴儿的胚胎分为四级,即A、B、C、D四级,它是影响试管婴儿成功率的主要因素之一。
1、试管婴儿的胚胎移植常有三种选择,分别是鲜胚、冻胚、囊胚,简单的说,鲜胚、冻胚全称分别为新鲜胚胎、冷冻胚胎;冻胚可以分为冷冻的第3天胚胎和发育到5~6天的囊胚。在医学文献中表明,冷冻胚胎移植可以提高妊娠率。但胚胎冷冻保存及复苏对于母婴结局的影响如何仍存在争议。
2、第第二两种移植法都属于一次移植,即同时放入1-2个早期胚胎或囊胚。而目前国外有小部分医院采用的是2-Step二阶段移植法和SEET子宫内膜刺激移植法。所谓二阶段移植法,即指在月经第17天先放入一个早期胚胎,在第20天再放入一个囊胚。
3、卵胞浆内单精子注射技术单精子卵胞浆内注射(ICSI)是伴随IVF的一种特殊的受精方式,是把单个精子直接注入到卵细胞中,协助受精的一种技术,英文缩写为ICSI。但尽管把精子直接注入到卵细胞内,仍然不能保证一定受精。对于那些需要这一技术的人,妊娠率会提高。
4、中国的试管大部分是移植三天的胚胎,这时候的胚胎只有十几个细胞,而移植第五天的囊胚,细胞的数目达到几百个,囊胚的生命力远比初级胚胎高很多,成功率也更高一些。采用用囊胚移植的,胚胎移植成功的可能性就比较高,就不用一次移植多个胚胎。
5、移植鲜胚和冻胚都有各自的优势,试管婴儿的成功率没有太大的差别,选哪种方案移植要看患者的具体情况。 新鲜胚胎相对来讲,胚胎质量比较好一些,损伤也比较少。而冷冻胚胎在胚胎冷冻复苏过程中,如果操作不当或是冷冻时间过长,温度过低过高会损伤胚胎。
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